Une étude révèle un lien entre la grossesse chez les adolescentes et le risque de décès prématuré à l’âge adulte
La recherche montre que la grossesse chez les adolescentes augmente la probabilité que les jeunes femmes abandonnent l’école et sombrent dans la pauvreté. Les adolescentes sont également plus susceptibles de souffrir de complications graves pendant la grossesse.
Aujourd’hui, une vaste étude canadienne rapporte un autre résultat troublant : Les femmes qui tombent enceintes à l’adolescence courent un risque plus élevé de décès avant leur 31e anniversaire. Cette tendance a été observée chez les femmes qui ont mené à terme leur grossesse adolescente et chez les femmes qui ont fait des fausses couches.
“Plus vous êtes enceinte jeune, plus votre risque de décès prématuré est grand”, a déclaré le premier auteur de l’étude, le Dr Joel G. Ray, obstétricien et épidémiologiste à l’hôpital St. Michael’s de Toronto. L’article a été publié jeudi dans JAMA Network Open.
“Certains diront qu’il ne faut pas le juger, mais je pense que nous avons toujours su intuitivement que l’âge auquel on tombe enceinte est trop jeune”, a-t-il ajouté.
L’étude a utilisé les registres provinciaux d’assurance maladie pour analyser les issues de grossesse chez environ 2,2 millions d’adolescentes en Ontario, au Canada, y compris toutes les filles âgées de 12 ans entre avril 1991 et mars 2021.
Les adolescentes qui menaient leur grossesse à terme étaient deux fois plus susceptibles de mourir prématurément plus tard dans la vie, même lorsque les chercheurs prenaient en compte les problèmes de santé préexistants que les filles pouvaient avoir ainsi que les différences de revenus et d’éducation.
Les chercheurs ont découvert que les femmes qui avaient eu une grossesse extra-utérine (un ovule fécondé se développant à l’extérieur de l’utérus) à l’adolescence ou qui avaient eu une grossesse qui s’était terminée par une mortinatalité ou une fausse couche avaient des risques similaires.
Le risque est beaucoup plus faible pour les femmes qui interrompent leur grossesse à l’adolescence, mais elles ont tout de même 40 % plus de risques de mourir prématurément que les femmes qui ne sont pas enceintes.
Le Dr Ray et ses collègues ont découvert que les femmes qui tombaient enceintes avant l’âge de 16 ans et celles qui avaient eu plusieurs grossesses à l’adolescence présentaient les risques les plus élevés de décès prématuré.
L’analyse a révélé que la plupart des décès prématurés étaient causés par des blessures auto-infligées et des blessures involontaires telles que des agressions.
Comparées aux femmes qui ne sont pas tombées enceintes à l’adolescence, les femmes qui sont tombées enceintes à l’adolescence étaient plus de deux fois plus susceptibles de mourir des suites d’une blessure involontaire et étaient également plus de deux fois plus susceptibles de mourir d’automutilation.
Dans un commentaire accompagnant l’article, Elizabeth L. Cook, scientifique chez Child Trends, un organisme de recherche axé sur les enfants et les adolescents, a noté que la grossesse chez les adolescentes n’est peut-être pas une cause de décès prématuré.
Au lieu de cela, il peut s’agir d’un indicateur d’une série d’autres influences, notamment des expériences négatives de l’enfance, qui augmentent le risque de mourir prématurément. Elle a appelé à davantage de recherches pour comprendre ces causes.
Même si certaines adolescentes choisissent de tomber enceintes, « la majorité des grossesses chez les adolescentes ne sont pas intentionnelles, ce qui révèle les failles des systèmes existants qui éduquent, guident et soutiennent les jeunes », a écrit Mme Cook. Elle a ajouté que la stigmatisation et l’isolement vécus par de nombreuses adolescentes enceintes « peuvent rendre plus difficile leur épanouissement en tant qu’adultes ». La nouvelle étude n’est pas la première à établir un lien entre la grossesse chez les adolescentes et la mort prématurée, mais elle semble être l’une des plus importantes et des plus puissantes.
Une étude finlandaise de 2017 a révélé que les femmes ayant connu une grossesse adolescente Plus susceptible de mourir prématurément par suicide, causes liées à l’alcool, maladies circulatoires et accidents de voiture. L’étude a attribué le risque excessif au faible niveau d’éducation.
Bien que les risques de grossesse augmentent généralement avec l’âge, les adolescentes enceintes sont plus susceptibles de développer une hypertension artérielle liée à la grossesse et une maladie appelée prééclampsie que les femmes dans la vingtaine ou la trentaine.
Elles sont plus susceptibles de naître prématurément et d’avoir des bébés plus petits à la naissance, et leurs bébés ont tendance à avoir d’autres problèmes de santé graves et courent un plus grand risque de mourir au cours de la première année de vie.
